我院開通大中小學生少兒醫(yī)保門診
作者：黃榮
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發(fā)布時間：2009/1/15 0:00:00
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學生醫(yī)保費用封頂線從10萬元提高到20萬
作為“全民醫(yī)?！钡囊豁椫匾M成部分，蘇州市大中小學生少兒醫(yī)保從2009年1月開始在我院全面推行。
據(jù)悉，今年蘇州學生醫(yī)保又將推出一系列新政策，不僅將更大地方便學生看病，而且享受的優(yōu)惠政策也將越來越多。
2009年度學生醫(yī)保新政變化主要有以下四點：一是增加中小學生和少兒門診。參保中小學生和少兒在我院門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，在600元以內(nèi)享受學生醫(yī)療保險基金50%的醫(yī)療補助。二是拓寬門診特定項目。將原門診特定項目中的“白血病”拓寬到“惡性腫瘤化放療”，并增加了重癥精神病門診特定項目。三是費用封頂線從10萬提高到20萬。2009年度參保學生在一個結算年度內(nèi)住院與門診特定項目累計醫(yī)療費用從10萬元封頂提高20萬元為封頂線，其中，500-20000元段結付比例統(tǒng)一提高到60%，10萬-20萬元段結付比例達到90%。四是增設救助待遇。學生醫(yī)保參保對象，在享受相應的醫(yī)療保險待遇的基礎上，還可按《蘇州市區(qū)社會醫(yī)療救助辦法》享受政府醫(yī)療救助待遇。
2009年蘇州市社保中心為少兒、中小學生醫(yī)療保險增設了門診待遇，并為每位參保少兒和中小學生制作了醫(yī)療保險IC卡。因此從2009年起，少兒、中小學生就可以憑醫(yī)保IC卡，直接到蘇州市眼視光醫(yī)院持卡看病就醫(yī)，不再需要學校開具證明。而中小學生醫(yī)療保險IC卡的領取單位為參保繳費的代辦單位，即：在學校辦理參保手續(xù)的，IC卡在學校領??；在社區(qū)辦理參保手續(xù)的，IC卡在社區(qū)領取。
對于2008年已經(jīng)辦理了參保手續(xù)的大學生，在9月至12月發(fā)生的住院費用，即日起可到蘇州市社保中心按規(guī)定報銷。同時，大學生不使用醫(yī)保IC 卡，看病就醫(yī)持就醫(yī)憑證和住院證明住院。
0512-65163588
