白內(nèi)障手術(shù)后要看得清楚，更要看得舒服
醫(yī)生有妙招：白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合多焦點(diǎn)人工晶體植入術(shù)

    商報(bào)訊（記者 徐錦 通訊員 李婷）61歲的老張一直熱愛讀書
看報(bào)，可惜近年來(lái)越來(lái)越嚴(yán)重的白內(nèi)障將他的視力蠶食到僅
0.04。他下定決心抹去眼睛上的那層模糊，于是他慕名來(lái)到蘇州
眼視光醫(yī)院，找到了白內(nèi)障專家李國(guó)星副院長(zhǎng)，手術(shù)后第二天視
力就恢復(fù)到了1.0，關(guān)鍵是讀書看報(bào)也很清楚，比沒(méi)患白內(nèi)障時(shí)清
晰多了。這到底是怎么回事？原來(lái)李國(guó)星院長(zhǎng)為老張做了白內(nèi)障
超聲乳化聯(lián)合多焦點(diǎn)人工晶體植入術(shù)。術(shù)后他不僅遠(yuǎn)物能看清
楚，看近物也毫不費(fèi)力。據(jù)李國(guó)星介紹，白內(nèi)障手術(shù)后植入遠(yuǎn)、
中、近全程視覺(jué)清晰的多焦人工晶體，可以大大改善老年人的生
活質(zhì)量。畢竟，隨著生活品質(zhì)的提高，白內(nèi)障患者對(duì)手術(shù)效果已
經(jīng)不僅僅滿足于看得見，而且要看得清楚、看得舒服，也就是
說(shuō)，他們對(duì)視覺(jué)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。而白內(nèi)障相關(guān)設(shè)備的革新
及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，使得多種視覺(jué)需求成為可能。李院長(zhǎng)就白內(nèi)
障新技術(shù)進(jìn)行了全面介紹。

    看遠(yuǎn)看近都清楚能夠?qū)崿F(xiàn)：
    李國(guó)星介紹，有些患者術(shù)后要求看遠(yuǎn)看近都清楚，又不想戴
眼鏡，這在過(guò)去是不可能實(shí)現(xiàn)的。但“多焦人工晶體”出現(xiàn)后，
部分患者就可以在植入晶體后實(shí)現(xiàn)這一愿望。不過(guò)，這種晶體價(jià)
格昂貴，且有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，并不是每位患者都適合植入這種晶
體，另外該種晶體植入手術(shù)對(duì)主刀醫(yī)師技術(shù)要求也很高，因此選
擇這類晶體一定要咨詢有經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)師，三思而后行。

    高度近視合并白內(nèi)障的患者可以摘掉眼鏡：
    很多高度近視合并白內(nèi)障的患者備受困擾，一般醫(yī)院在給這
類患者做手術(shù)時(shí)，往往忽視患者術(shù)后對(duì)遠(yuǎn)近視力的需求，以及對(duì)
是否配戴眼睛的需求，使得很多人做完手術(shù)后遺留很多問(wèn)
題。“其實(shí)這些患者可以根據(jù)自己的需求進(jìn)行個(gè)性化治療。”李
國(guó)星說(shuō)，在這一情況下，可以通過(guò)調(diào)整植入人工晶體的度數(shù)決定
患者術(shù)后的屈光狀態(tài)。如果有的人喜歡看書，平時(shí)戴眼鏡也比較
習(xí)慣了，對(duì)于這樣的患者，可以給他們預(yù)留多一點(diǎn)的近視，讓其
看書時(shí)比較輕松，甚至可以不戴眼鏡看書，平時(shí)則戴眼鏡走路，
保持原來(lái)的生活習(xí)慣；如果平時(shí)不怎么看書和做細(xì)活的人，則給
他們少留甚至不留近視，看遠(yuǎn)時(shí)無(wú)需戴眼鏡，生活會(huì)方便很多，
看近時(shí)偶爾戴戴老花鏡就可以。但不管哪一種，術(shù)后的眼鏡度數(shù)
都比術(shù)前要低的多。

    并發(fā)性白內(nèi)障要有針對(duì)性治療：
    對(duì)于一些并發(fā)性白內(nèi)障，如外傷性白內(nèi)障、青光眼合并白內(nèi)
障、糖尿病性白內(nèi)障、白內(nèi)障合并晶體脫位、葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)
障等，則需要根據(jù)患者的具體病情來(lái)制定手術(shù)方案，如青光眼白
內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)等，這樣既能治療白內(nèi)障又同時(shí)治療其他眼部疾
病，也就是“一刀治兩病”或“一刀治三病”。李國(guó)星舉例：糖
尿病性白內(nèi)障手術(shù)時(shí)需要撕囊，以利于術(shù)后激光治療，同時(shí)可以
植入減輕反應(yīng)特殊人工晶體；葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障術(shù)后需要積極
控制炎癥反應(yīng)，以免葡萄膜炎復(fù)發(fā)；白內(nèi)障合并晶體脫位可以在
植入晶體之前，在眼內(nèi)植入一個(gè)張力環(huán)，以穩(wěn)定植入的人工晶
體…… 
    另外，對(duì)于患有白內(nèi)障又有散光的患者，可以通過(guò)手術(shù)切口
選擇、植入散光矯正人工晶體、角膜屈光手術(shù)等方法矯正術(shù)前存
在的散光，當(dāng)然也可以通過(guò)準(zhǔn)分子或飛秒激光手術(shù)進(jìn)行聯(lián)合矯正
方案。